來源：科技日報

　　幼兒在蹣跚學步。

　　[小兒“科”]

　　◎本報記者 陳 曦

　　學步是每個人的人生“必修課”，孩子邁出第一步的瞬間是每個家庭的珍貴記憶。有些商家看準了其背后的商機，通過營銷將學步產(chǎn)品打造成“育兒剛需”。

　　在部分商場和電商平臺上，宣稱能夠“防摔”“輔助學步”“矯正步態(tài)”的學步鞋琳瑯滿目，價格從幾十元到幾百元不等。這些產(chǎn)品通常以“科學設計”“醫(yī)學認證”為賣點，讓不少家長心甘情愿地掏腰包。

　　不過，這究竟是育兒的進步，還是純粹的商業(yè)營銷？嬰幼兒學步到底需不需要穿學步鞋？科技日報記者日前就此采訪了相關(guān)專家。

　　功效尚未獲得科學驗證

　　學步鞋通常采用硬底、高幫、防滑設計，相關(guān)商家宣稱其能夠保護腳踝、減少摔倒次數(shù)并輔助行走。

　　然而，多項科學研究表明，這類設計可能違背兒童足部發(fā)育的自然規(guī)律。天津醫(yī)院關(guān)節(jié)外科主任醫(yī)師曹建剛在接受科技日報記者采訪時說：“兒童足部在學步期（通常為10到18個月）尚未完全骨化，足弓由脂肪墊支撐，需要通過赤足接觸地面來增強肌肉力量和神經(jīng)感知，以提升行走能力。”

　　除此之外，學步鞋的防摔功能目前也缺乏權(quán)威機構(gòu)的有效性驗證。

　　天津體育學院運動健康學院教授徐冬青在接受科技日報記者采訪時介紹，尚無研究證實這類鞋子能夠幫助孩子更快獲得行走能力，也沒有機構(gòu)通過嚴謹?shù)膶Ρ仍囼炞C明其可以減少摔跤次數(shù)或者有效防止摔跤。

　　雖然一些品牌方聲稱相關(guān)產(chǎn)品經(jīng)過專業(yè)機構(gòu)檢測，但是記者實際調(diào)查發(fā)現(xiàn)，不少所謂的“檢測”并非來自權(quán)威醫(yī)學或科研機構(gòu)。以某款宣稱擁有“國際骨科協(xié)會認證”的學步鞋為例，該認證實則為付費的商業(yè)產(chǎn)品測評，并非獨立、科學的權(quán)威驗證。

　　在足部發(fā)育方面，商家常宣傳學步鞋能預防扁平足、矯正步態(tài)，幫助孩子養(yǎng)成正確走路姿勢。然而，事實上嬰幼兒扁平足屬于正常生理現(xiàn)象。

　　曹建剛介紹，在0到1歲階段，嬰兒足底充滿脂肪墊，看似扁平實則正常。一般來說，3歲前兒童的足底都較扁，4到6歲后才逐漸形成足弓，這是自然的發(fā)育過程。

　　“足弓的形成依賴于足部肌肉、韌帶和骨骼的協(xié)同發(fā)育，依靠外部鞋墊等方式干預不僅效果有限，還可能影響cá c??c bóng ?á euro 2014足部肌肉的正常鍛煉。”徐冬青介紹。

　　孩子學步和足部發(fā)育是一個自然過程。曹建剛表示，目前醫(yī)學上尚未驗證學步鞋的功能設計在促進兒童足部發(fā)育、足部疾病預防或走路姿勢培養(yǎng)等方面具有積極作用。

　　部分產(chǎn)品可能帶來足部問題

　　記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在母嬰市場，學步鞋價格區(qū)間跨度極大，從幾十元到數(shù)百元甚至上千元不等。不少家長認為，高價學步鞋采用了更優(yōu)質(zhì)的材料、更先進的設計，理應在“輔助學步”上效果更好。

　　然而，事實并非如此。

　　從設計原理上看，高價學步鞋常宣傳的前掌易彎折、強化后跟支撐等設計，并非該類產(chǎn)品專屬，許多正規(guī)普通童鞋也有。比如，市場上一些百元左右的普通童鞋，也依據(jù)兒童足部特點，采用了合理的鞋底彎折設計與后跟支撐構(gòu)造，可以滿足孩子學步需求。

　　一位兒童產(chǎn)品測試技術(shù)專家對記者說，由于目前尚無針對學步相關(guān)產(chǎn)品的標準，且沒有公認的科學驗證方法與評價指標，因此一些學步鞋所謂的“科技含量”多是品牌方的宣傳。

　　“穿某些學步鞋不僅不能幫助嬰幼兒盡快學會行走，而且可能對他們造成一定負面影響。”徐冬青進一步說，部分學步鞋為追求所謂的功能性，在設計上可能存在一些問題。比如，硬底、高幫的學步鞋可能會限制嬰幼兒足踝關(guān)節(jié)活動，減少肌肉主動發(fā)力機會，阻礙足部肌肉發(fā)育。長期穿著剛性過強的鞋子，可能導致孩子足底肌肉缺乏鍛煉，反而增加未來出現(xiàn)扁平足的概率。

　　同時，部分學步鞋鞋底過厚，可能會影響兒童平衡能力的發(fā)展。“鞋底過厚會減弱嬰幼兒足底對地面的感知，影響大腦通過神經(jīng)反饋調(diào)整步態(tài)的能力，進而增加摔倒的概率。”徐冬青說。

　　除此之外，不合理的設計還可能導致兒童步態(tài)異常。部分學步鞋商家聲稱該產(chǎn)品可“矯正內(nèi)八字”或“預防足外翻”，但這些設計缺乏科學依據(jù)，甚至可能cá c??c bóng ?á euro 2014干擾正常步態(tài)的建立。

　　曹建剛提醒道：“嬰幼兒步態(tài)會隨成長自然優(yōu)化，外部干預若非醫(yī)療必需，反而可能帶來潛在問題。”

　　安全學步環(huán)境更重要

　　“學步是一個自然發(fā)育過程，不需要特殊裝備來輔助。”曹建剛說。

　　美國兒科學會發(fā)布的一項為期3年、涵蓋300名0至2歲嬰幼兒的追蹤研究顯示，經(jīng)常光腳的寶寶在學步期間表現(xiàn)出更強的平衡能力。這主要是因為光腳時腳底能直接感知地面變化，使大腦能夠迅速調(diào)整肌肉張力，從而幫助寶寶更穩(wěn)定地行走。

　　徐冬青介紹，嬰幼兒赤足可以促進神經(jīng)發(fā)育。足底分布著豐富的神經(jīng)末梢，直接接觸地面可以幫助他們更好地感知地面，從而發(fā)展平衡能力和協(xié)調(diào)能力。同時，赤足行走可以強化肌肉力量。赤足時，足部肌肉需要主動工作來維持穩(wěn)定，這有助于足弓和踝關(guān)節(jié)周圍肌肉的自然發(fā)育。除此之外，赤足還可以促進正常步態(tài)的形成。

　　不過，倘若外界環(huán)境不安全（如戶外、地面粗糙路面），鞋子是必要的防護工具。

　　徐冬青建議，兒童需要穿鞋時，選擇鞋子可以遵循以下原則：第一尺寸合適，鞋子內(nèi)長度應比腳長0.5厘米到1厘米，寬度要允許腳趾自由活動；第二要柔軟易彎曲，鞋底應該可以在手中輕松彎折，前掌彎曲部位應與足部自然彎曲位置一致；第三鞋底平坦無跟差，如果有鞋跟，最大高度應該在3毫米到5毫米之間；第四鞋子要輕便透氣，避免過多束縛和負重。

　　與此同時，曹建剛提醒，嬰幼兒在學會獨立行走前不需要穿鞋，連體襪或防滑襪即可提供足夠保護；不要迷信矯正功能，沒有任何鞋具能夠矯正幼兒步態(tài)，所謂的“矯正功能”可能反而干擾正常發(fā)育；不要讓孩子穿其他孩子穿過的舊鞋，二手鞋可能已經(jīng)發(fā)生變形，不適合嬰幼兒繼續(xù)穿著。

　　兩位專家一致認為，在嬰幼兒學步過程中，家長最需要做的事是提供安全、自由的活動空間而非某種特殊裝備。